在生殖男科门诊中经常遇到这样的男性患者，结婚多年不育，反复化验精液总是提示精子活力非常低，或者死精子症，用药，精子活力仍没有多大起色，一直在用药前水平线附近波动。这给夫妇双方带来很大的苦恼，开始嘀咕“做了这么多检查，吃了这么久的药，为啥没有效果呢？”
按照世界卫生组织第五版的精液化验标准：前向运动精子（PR%）＜32%，即为弱精子症。其实弱精子症并不一定代表着不能怀孕，而是怀孕的几率比精子活力正常的人低一些（影响怀孕的因素众多，不能单看这一个指标，但是这个指标却是患者最熟悉的一个）。不动精子症和死精子症是有区别的，简单来说，不动的精子不一定是死精子，而死精子一定是不动精子。而鉴别两者的方法主要有伊红-苯胺黑试验、单用伊红试验、精子尾部低渗肿胀试验、激光打尾试验等等。活的但不活动的精子结构上的缺陷，就像汽车发动机上少了一个零件一样，跑不动了。死的不活动的精子病理改变，比如炎症等。就像活的精子本来生活在热带雨林，，进而失去了原有的活力。
研究发现精子鞭毛结构上有缺陷的精子多数是由遗传遗传因素造成的。说到这里，患者夫妇就更迷茫了，“我父母都好好地，怎么会遗传呢？”。有一种情况叫精子鞭毛多发形态异常（MMAF），就是说精子尾部出现了多种多样的变化，包括精子尾部缺失、精子尾部卷曲、精子尾部弯曲、精子尾部成角、精子尾部不规则或精子尾部短鞭毛等等。以前称这种情况为精子纤维鞘发育不良（DFS）。通过精子电镜扫描检查可以发现精子尾部更微小的变化，好比给精子尾部做了一个放大数万倍的CT检查一样。
目前发现的可以导致MMAF的突变基因有DNAH1，CFAP43，CFAP44，CFAP69等等。这是一种常染色体隐性遗传病，患者的父母通常是突变基因的携带者，每人都携带一个基因突变，而没有任何临床表现，这就是患者说的“我父母都好好的”。当来自父亲的那一条精子刚好是携带父方的那个基因突变的精子和来自母亲的那个卵子刚好是携带基因突变，就碰巧出现了遗传现象，。其实这是一个小概率事件，但是具体。
一旦说到基因突变的问题，患者夫妇就会有这样的疑问。“听说基因突变都不能治，是这样的吗？”其实不是这样的，检查基因是为了找到发病的原因，找到原因后我们才能有针对性的治疗。比如说男方是严重弱精子症，发现是DNAH1基因突变引起的，单从男方因素来看，建议直接做第二代试管婴儿助孕，大多数情况是可以生育亲生子代的。如果担心后代会出现和自己一样的情况，，排除这种可能。如果女方也有同样的基因突变，那就建议行第三代试管婴儿助孕，选择基因完全正常的胚胎移植，就可以解决这个遗传问题。
所以说严重弱精子症并不是那么可怕，按部就班完善有针对性的检查，，或许能找到致病的真正“元凶”，然后采取相应的治疗手段，大多数情况下也是可以解决生育问题的。
随着三胎政策的开放，未来会有增加很多的高龄孕妇，现如今国家的相关部分已经针对这种情况倡导各地大力发展试管婴儿等生殖辅助技术。虽然说高龄孕妇试管看似很简单，但实则有很多方面需要注意，否则很容易面临失败的结果。贝徕助孕中心表示高龄孕妇三代试管前到底要注意什么，需要考虑哪些问题？
高龄孕妇试管前要注意什么
第一，高龄孕妇试管前要注意好好调理身体。只有把身体调理好了之后，试管婴儿的成功率才会提高。在饮食方面要多吃蛋白质高的食物，这些食物对卵泡的发育有非常大的帮助，新鲜蔬果也不能断。第二，高龄孕妇试管之前还要做全面的身体检查，这样做的好处是，一方面根据检查结果，专家可以评估身体状况是否适合做试管婴儿治疗。
另一方面，只有做好精确的身体状况评估之后，专家才能明确不孕不育的原因，根据身体检查结果，对症下药制定出个性化的试管婴儿方案。第三，不仅是试管婴儿进行中要保持好心情，试管之前也要保持好心情，所以高龄孕妇试管要注意一定不要太紧张，也被给自己太大的心理压力，以平常心看待即可。
高龄孕妇试管会面临哪些风险
我们都知道，即使是自然怀孕，高龄孕妇也依然会有很多风险，做试管当然也不例外。一般来说，高龄孕妇早产和流产机率大、胎儿致畸率高。大龄妇女，由于卵细胞老化，染色体畸变的几率明显升高。腺功能不好的问题，很容易造成胎儿的脑功能发育不良，在做试管婴儿成功怀孕后，还要密切关注身体上的其他疾病。大龄孕妇身体素质较其他女性差，而怀孕对心脏、肾脏和肝脏会造成极大的压力，加上生理器官的老化而经常患有隐疾，所以会面临一系列相关的风险。
总而言之，试管婴儿虽然可以为很多家庭实现生育愿望，但是高龄孕妇试管却会面临很多的风险，所以大家在试管之前一定要注意上述的事项，这对于后续试管进程很有帮助。
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