专家简介：叶红，教授，二级主任医师，硕士生导师，赴美问学者。三峡大学第一临床教研室主任，妇产科主任，生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委，湖北省医学会生殖医学分会副主委，湖北省女医师协副理事长。 对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验；擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”，并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。
试管婴儿到底可不可以选择宝宝性别呢？
从技术上来说是可以的。目前第三代试管婴儿技术（简称PGD）可以对胚胎进行基因筛查，在胚胎植入母体之前，通过一系列遗传学检测技术检测出胚胎的性别，从而决定移植的是男性胚胎还是女性胚胎。
政策上是不允许的。为了保证男女正常性别比例不受人为影响，我国早已明文规定：严禁任何形式的非医学必须的胎儿性别鉴定。除非有医学指征才能选择做第三代试管婴儿进行基因筛查。
哪些医学指征可以允许选择性别呢？
PGD技术是在胚胎移植之前用来检测胚胎是否有染色体异常、单基因缺陷或性连锁性等疾病。避免移植不健康的胚胎导致移植反复失败、胎停育、宝宝出生缺陷等不良后果。只有当子代性染色体有可能发生异常并带，才允许用PGD技术进行性别选择。通俗点说就是：PGD技术的主要目的是对疾病的筛选，而不是对性别的选择。只有在可能生出和性别相关的遗传病宝宝的情况下，才能用PGD技术筛选出胎儿性别。
比如：血友病，一种遗传性凝血功能异常的出血性疾病。这种疾病就是X染色体连锁的遗传疾病，它的致病基因存在于X染色体上。在女性身体里存在两条X染色体，这两，就会发生血友病，但这种几率比较低，因此女性多数为疾病携带者。但在男性身体里存在一条X染色体和一条Y染色体，只要X染色体存在致病基因，那么必然就会发病。因此，血友病的患者几乎都是男性。所以如果要避免生出血友病的宝宝，那么就可以利用PGD技术筛选出女性的胚胎植入体内。
敲黑板
孩子是生命的礼物，不论男女都是上天的恩赐，比起一味的追求胎儿性别，生一个健康的宝宝才是更需要关注的事情。
叶红
教授，二级主任医师，硕士生导师，赴美访问学者
三峡大学第一临床教研室主任，妇产科主任，生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委，湖北省医学会生殖医学分会副主委，湖北省女医师协副理事长。主委，任。“叶红名医工作室”“”。
对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验；擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”，并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。先后在国内外权威期刊发表学术论文六十余篇，其中SCI录多篇。以第一负责人身份获得省、；获得国家级省级科研课题立项多项，主编中英文专业论著两篇。
试管婴儿，顾名思义说明这些小婴儿不是通过正常的精子卵子结合而诞生的婴儿。大家总听说试管婴儿一代技术，试管婴儿二代技术，都到了四代技术了，是不是技术越往后，越先进？
其实不是的，现在试管婴儿技术的一二三四代都在使用，是根据不同条件的情况设计出来的，都可以帮助辅助生殖。1978年，英国胚胎学家罗伯特·爱德华兹与妇产科学家帕特里克·斯特普托经过20年的上百次试验，最终创造出了世界上第一个试管婴儿———路易斯·布朗。布朗就是在第一代试管婴儿技术帮助下来到这个世界的。
第一代试管婴儿技术，又被称为体外受精联合胚胎移植技术，简称IVF。它是借助内窥镜或B超，从妇女卵巢中取出成熟卵子，并与精子在试管或堵养皿中一起培养以生成受精卵，受精卵进一步发育成胚胎后，再将胚胎移植到未来母亲的子宫内，使胚胎在母体子宫内继续发育直至成为成熟胎儿，第一代试管婴儿技术形成与发展的目的，是为了解决因为女性疾病原因而导致的不孕症，例如输卵管堵塞，子宫内膜异位等。这些不孕症通常采用辅助生育技术是无法治愈的，因此可以说，IVF技术是人类生殖技术的一个重大突破。
第二代试管婴儿技术也叫胞质内单精子注射技术又称显微受精，简称ICSI，它是IVF技术发展应用中的重要拓展。ICSI技术特点是通过显微操作技术，直接将单个精细胞注入卵细胞来帮助卵细胞受精。只要取到一个精子就可以使卵细胞受精，提高了卵子受精的成功率。因此它适用那些由于男性精子原因造成的不孕症，如畸形活精子症，精子数目过低，克氏综合症等。
第三代试管婴儿技术又称为着床前胚胎遗传诊断，或叫胚胎筛选。随着科学家们对遗传病的深入研究，为了避免遗传缺陷小朋友出生，就提前对精子卵子结合的胚胎进行筛选，从中选择最符合优生学原理的胚胎植入母体，目的在于避免植入存在遗传缺陷风险的胚胎，生出有先天疾病的小孩。这个技术适用于那些想要繁育后代、本身却患有高遗传风险疾病的人群，包括患单基因遗传病(如常染色体隐性遗传病、常染色体显性遗传病和X染色体连锁遗
传病等)和染色体结构畸变。
第四代试管婴儿技术又称为卵浆置换技术，决定人类遗传性的物质存在于精、卵细胞核的染色体上，它决定了生育后代的遗传特性，而围绕细胞核的细胞质，则发挥着营养细胞核、维持细胞生命的作用。这种试管婴儿就是针对那些虽有排卵功能，但因为身体条件不好，或者年龄偏大，致使卵子质量不高，活力差的女性。具体方法是将她的卵细胞的细胞核取出，移植到一位年轻、身体健康的女性卵子的细胞浆中，形成一个新的、优质的卵细胞，而它仍旧表达前一位女性的遗传特征，仍旧以前一位女性为“核心”。然后再把这个所造成的卵子和其丈夫的精子在试管中结合成受精卵，重新植入前一位子宫内，这样就生下一个和提供卵细胞浆的“第三者”毫无关系的健康孩子。
现在大家都明白了吧！这些技术均有各自的适应症，下次再听到谁更先进的说法就可以甄别了。
人们总有对试管婴儿的一些担心，比如试管婴儿不是通过自然的天然的方法结合，？智商都能正常发育吗？试管婴儿与正常婴儿有什么不同，试管婴儿长大过程中有什么不一样吗？试管婴儿成年之后会和普通婴儿一样吗？
大家担心的这些问题其实科学家们也有考虑，并且他们进行了许多调查分析，就目前的结论来看，试管婴儿与正常受孕的婴儿在整个成长过程中都没有不同。有许多对比研究表明，无论是在孕育过程中还是试管婴儿出生之后，试管婴儿的孕育周期，，身长，头围一系列新生儿的检查都没有不同，另外还对出生缺陷，出生后的围生期疾病如呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎等做了对比调查，也没有任何差异。
另外，在成长过程中，只要正常喂养，正常的婴儿一样，正常发育，健康成长，智商也不会有异常，试管婴儿也拥有和正常人一样的人间体验。至今,全球约有400万试管婴儿降生。长期的跟踪研究显示,试管婴儿与普通孩子一样健康,并且能通过自然方式生儿育女。布朗在28。包括布朗在内,不少试管婴儿如今已为人父母。
试管婴儿经过多年的发展，为世界上许多不孕不育的夫妇提供了生育的可能，为许多家庭带来了欢乐希望大家能够正确看待试管婴儿技术，以及那些长大成人的试管婴儿们。
参考文献
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